Pitanje:
Postovani, moja majka (63god) je duze vreme kao terapiju za hipertenziju uzimala Nebilet i Prexanor, s obzirom da je mucio hronican suvi kasalj i oticanje zglobova, kardiolog je zamenio lek Prexanor sa dva nova leka: Lercanil i Valsacombi. Nakon poslednje kontrole aortne stenoze, novi doktor je izbacio Lercanil s obzirom da on moze da pogorsa stanje aortne stenoze. Interesuje me da li je terapija koju sada ima adekvatna i cesta kombinacija? Ujutru po tableta Nebileta od 5mg i Valsacombi 80/12.5? Pod ovom terapijom njoj je pri svakom merenju pritisak oko 100/67. Hvala unapred!
|
Pitanje:
Postovani, vec duze vreme(10 meseci) svakodnevno imam preskakanje srca sa brojnim senzacijama, od neprijatnih proboda u srcanom misicu, kratak dah, blagu vrtoglavicu. Jednom recju jako lose podnosim ovo preskakanje koje je vrlo ne prijatno. Nekada osetim da mi jako zatreperi srce, nekada da preskoci IDU jedan za DRUGIM, nekada preskoci pa vrlo brz ritam srca koji traje par sekundi I nastavlja se normalan ritam. U toku jednog Dana sve ovo se smenjuje svakih pet minuta. U periodu od ovih deset meseci nosila Sam tri puta holter i uvek su zabelezene VES I SVES, a kardiolog kaze da to Nista nije ozbiljno,I da nastavim normalno da zivim I ne mislim na preskoke Zadnji holter koji sam nosila pre pet dana glasi:sinusni ritam prosecne frekvencije70/min, minimalno53/min tokom sna i161/min tokom hoda uz stepenice. Registrovano je31 SVES jedan kuplet ostale pojedinacne. 354 VES u dve morfoloske forme predominantno jedne, jedan kuplet VES, ostale pojedinacne. Nije bilo pauza u srcanom radu. Pijem concor 1,25mg,tritace 5+25mg,cardiopirin 75mg..Imam 62 godine, jedan put godisnje radim ultrazvuk srca, jer od 15 godine znam za mitralnu stenozu koja je umerena I nije za operaciju.Imam hronican perikardni izliv 25 godina, cija etiologija nije poznata. Radjena sva moguca ispitivanja, uzrok izliva nepoznat. U pocetku je izliv bio mali, sa godinama starosti on se povecava. Pre 4 godine je vadjena voda, bilo je oko 380 ml, bistra bez patoloskih obelezja. Posle te intervencije, voda se lagano ponovo postepeno vraca. Na kontrolnom ultrazvuk od pre pet dana nalaz glasi:perikardni izliv oko celog srca, najvece razdvajanje oko inferoposteriorno zida 37mm,oko posteriono 35mm,oko lateralnog zida LK 28mm,oko desne pretkomore 18mm,gde se registruje sistolni kolaps, bez dijastolnog, oko desne komore 11mm sa istalozenim fibrinom. Desna komora normalne velicine, VCI normalna sirine, kolabira na inspirijum. Doplerom se registruje gradient pritisak preko MV 10/5mmHg.Vec godinu dana pijem lek kolhicin 0,5mg sa pauzama. Kardiolog tvrdi da preskoci srca koji su se u zadnje vreme pojavili, koji su jako cesti I vrlo mi smetaju nisu od mitralne stenoze, moguce da se pojavljuju sa povecanjem vode. Pokusavala sam sa proprafenom Ali ne odgovara mi, concor u vecoj dozi mi jako usporava ritam I to mi smeta.. Napominjem da imam I klizajucu hijatus herniju I da sam u zadnje vreme dobila 15 kg vise. Sada imam 81kg.Stitna zlezda je u redu. Htela bih da cujem VASE misljenje na osnovnu ovih moji dijagnoza, posebno koji lek postoji da prestanu ova preskakanja od kojih mi je mnogo lose, I dali je ova terapija odgovarajuca. Unapred se zahvaljem I nestrpljivo ocekujem VASE misljenje.
|
srpski
english